Somalia Berjuang Dalam Melawan Virus Corona Ditengah Infeksi yang Tidak Terdeteksi
RIAU24.COM - Enam minggu setelah mendaftarkan kasus virus korona pertamanya, Somalia pada hari Senin telah mengkonfirmasi 480 kasus infeksi dari 764 orang yang dites untuk COVID-19, penyakit pernapasan yang sangat menular yang telah mengganggu kehidupan manusia di seluruh dunia. Angka-angka seperti yang diungkap oleh Dr Abdirizak Yusuf Ahmed, orang yang memimpin respons COVID-19 Somalia, menimbulkan kekhawatiran besar bahwa penghitungan sebenarnya bisa jauh lebih tinggi. "Kami yakin ada ribuan kasus," kata Ahmed, manajer insiden gugus tugas Somalia.
Dia menjelaskan bahwa infeksi tidak terdeteksi karena hanya orang yang sangat bergejala sedang diuji, yang juga sebagian menjelaskan jumlah positif mengingat ukuran sampel.
Ahmed juga mengatakan negara itu tidak memiliki kapasitas untuk melakukan tes massal. Saat ini hanya ada tiga laboratorium yang dilengkapi untuk menguji dengan aman penyakit ini, termasuk satu di negara bagian Puntland yang semi-otonom dan satu di wilayah Somalia yang memisahkan diri. "Jumlah tes yang dapat diproses laboratorium ini sangat terbatas," kata Justin Brady, kepala kantor Kantor PBB untuk Koordinasi Urusan Kemanusiaan (OCHA) di Somalia.
Para dokter, tokoh masyarakat, pakar kesehatan masyarakat, dan staf dengan lembaga kemanusiaan berbicara kepada Al Jazeera yang mengungkapkan kekhawatiran bahwa jumlah penduduk, terutama di ibukota, Mogadishu, mungkin terkena dampak COVID-19. Pada Selasa malam, jumlah infeksi yang dikonfirmasi naik menjadi 528.
Hodan Ali, solusi tahan lama dan koordinator kemanusiaan untuk Administrasi Regional Benadir, wilayah di mana Mogadishu duduk, mengatakan tidak ada sistem terorganisir untuk mencatat informasi yang telah diterapkan di rumah sakit, klinik dan fasilitas yang didukung oleh mitra internasional.
Salah satu alasan penyimpangan ini, menurut kepala medis nasional Dr Mohamed Mohamud Fuge, adalah kurangnya persiapan. "Kami tidak siap menghadapi pandemi. Kami baru saja mulai sekarang," katanya.
Brady OCHA mengatakan bahwa dalam hal perawatan, sektor kesehatan Somalia "telah bergantung pada dana kemanusiaan selama beberapa dekade untuk hanya beroperasi, dengan sedikit dana pembangunan yang diinvestasikan.
"Jadi kapasitasnya sangat rendah, meskipun otoritas, LSM dan fasilitas kesehatan sektor swasta melakukan yang terbaik yang mereka bisa dengan sumber daya terbatas yang mereka miliki."
Di Somalia, tantangan untuk mengandung COVID-19 sangat mengejutkan. Infrastruktur kesehatan negara itu telah dihancurkan oleh konflik dan ketidakstabilan selama beberapa dekade.
Sebagian besar penduduk tinggal di tempat yang dekat, sementara jutaan orang tinggal di pemukiman kumuh bagi para pengungsi internal tanpa uang untuk membeli sabun atau akses ke air yang mengalir biasa. Pada saat yang sama, tinggal di rumah bukanlah pilihan praktis bagi sebagian besar pekerja informal yang perlu meninggalkan rumah mereka setiap hari untuk mendapatkan uang dan meletakkan makanan di atas meja.
"Somalia berada di puncak Indeks Risiko Global INFORM dengan skor kerentanan 8,9 dari 10. Ini menjadikannya negara dengan kapasitas terlemah untuk mengatasi tekanan tambahan pandemi seperti COVID-19 di dunia," kata Iman Abdullahi , Direktur negara Somalia / Somaliland untuk CARE, sebuah organisasi kemanusiaan.
"Dengan sistem kesehatan yang sudah mencapai titik puncak, kekurangan peralatan perlindungan pribadi untuk staf kesehatan dan stigma yang mengakar dari mereka yang terkena dampak, jika tidak ada perhatian segera diberikan pada krisis yang membayangi ini, Somalia kemungkinan akan menderita dampak pandemi lebih parah daripada banyak negara lain - yang telah ditunjukkan oleh lonjakan cepat dalam kasus yang dilaporkan setiap hari, "kata Abdullahi.
Sementara ada sedikit data konklusif pada penyebaran virus, bukti anekdotal menunjukkan bahwa itu ditransmisikan ke seluruh Mogadishu. Di media sosial, ada laporan kekhawatiran tentang tetangga, kerabat, dan kolega yang sakit.
"Kementerian Kesehatan melakukan yang terbaik, tetapi mereka tidak dilengkapi, dan tidak ada sistem," kata Abdisalaam Aato, seorang konsultan komunikasi dan penduduk Mogadishu.
"Tidak ada pelacakan sama sekali. Kementerian Kesehatan hanya memberi tahu kami berapa banyak orang yang meninggal, mereka tidak berbagi dengan publik daerah mana [di Mogadishu] yang terkena. Itu menakutkan. Anda melihat orang-orang sekarat."
Seorang praktisi kesehatan, yang ingin tetap anonim, mengatakan telah terjadi peningkatan pemakaman di beberapa lingkungan di sekitar kota.
Dokter lain, yang juga meminta anonimitas, mengatakan: "Banyak orang meninggal di rumah mereka. Itu karena keluarga orang sakit mengira itu hanya flu biasa, atau mereka takut rumah sakit akan mengusir mereka."
Dua dari 10 orang yang diwawancarai tidak mengizinkan nama mereka untuk digunakan dalam artikel ini, karena takut akan pembalasan dari pemerintah. Semua menyatakan urgensi bahwa keparahan situasi di Somalia menjadi jelas.
"Pemerintah federal Somalia memiliki sejarah menindak siapa pun yang berbicara menentang kebijakannya," kata Abdullahi Hassan, peneliti Somalia di Amnesty International.
Seperti dilansir dari Al Jazeera, hingga Selasa, negara itu telah mendaftarkan 28 kematian terkait dengan coronavirus. Sembilan belas pasien yang dikonfirmasi sejauh ini telah pulih dari virus.
Rumah Sakit Martini di Mogadishu adalah satu-satunya fasilitas medis yang didedikasikan untuk merawat pasien COVID-19. Karena kapasitasnya yang terbatas, rumah sakit hanya melayani kasus-kasus yang paling parah.
Ali, koordinator regional Benadir, mengatakan dia percaya penyebaran virus itu sebagian karena kurangnya pendidikan tentang penyakit dan cara mengelolanya, dan sebagian karena tidak mungkin secara fisik jarak di kota yang ramai di mana kebanyakan orang harus pergi ke luar untuk memenuhi kebutuhan.
Dia menyatakan frustrasi bahwa timnya yang terdiri dari 370 petugas kesehatan komunitas dilatih untuk membuat masyarakat peka tidak memiliki peralatan pelindung untuk melakukan perjalanan ke lingkungan untuk menindaklanjuti kasus yang diduga dan menyebarkan kesadaran dasar tentang coronavirus.
Pemerintah telah mendirikan pusat panggilan di mana warga dapat menjangkau secara gratis untuk mendapatkan informasi dan saran - dan sistem ini telah berhasil secara luas, dengan Fuge, kepala petugas medis, mengatakan bahwa pusat itu mendapat lebih dari 8.800 panggilan dalam periode 24 jam.
Ali setuju bahwa inisiatif itu merupakan dukungan besar, tetapi mencatat bahwa pusat panggilan saja tidak cukup untuk menyebarkan kesadaran di seluruh negeri.
Somalia menutup perbatasannya pada pertengahan Maret sebagai bagian dari langkah-langkah yang bertujuan mencegah penyebaran pandemi. Pemerintah juga memberlakukan jam malam di Mogadishu awal bulan ini.
Bulan lalu, miliarder Cina dan salah satu pendiri Alibaba Jack Ma menyumbangkan persediaan terkait virus corona ke negara-negara di seluruh benua.
Somalia menerima 20.000 alat uji, 100.000 masker wajah dan 1.000 jas pelindung dan pelindung wajah, yang diperkirakan akan didistribusikan pemerintah ke berbagai negara, menurut PBB. Pada pertengahan April, Turki juga mengirimkan sebuah pesawat dengan persediaan medis. Polisi, sementara itu, harus menerima paket kebersihan dan informasi minggu depan.
Seorang perwakilan dari Program Pembangunan PBB (UNDP) mengatakan badan tersebut bekerja sama dengan pemerintah untuk memproduksi kampanye informasi massa, termasuk video musik dan inisiatif tiga hari di mana para pemimpin lokal akan berkeliling Mogadishu dengan mobil dengan pengeras suara untuk menghilangkan mitos tentang penyakit dan mempromosikan cuci tangan dan jarak sosial.
UNDP mengatakan kepada Al Jazeera bahwa untuk saat ini, ia belum melaksanakan upaya-upaya ini di luar Mogadishu, tetapi ia berencana untuk memperluas mereka.
Namun, banyak daerah di luar ibukota, yang dipegang oleh al-Shabab, kelompok yang terkait dengan al-Qaeda yang berjuang untuk menggulingkan pemerintah yang diakui secara internasional di negara itu. Hal ini membuat hampir mustahil bagi pekerja medis dan kemanusiaan untuk melakukan operasi di daerah-daerah tersebut.
"Masalahnya bahkan lebih mengkhawatirkan di daerah-daerah yang sulit dijangkau di mana bantuan kesehatan kemanusiaan belum diizinkan untuk menembus," kata Brady dari OCHA.
Di masa lalu, al-Shabab telah memungkinkan tingkat akses yang kecil di tingkat lokal selama wabah kolera, tetapi Brady mencatat, "kami tidak mengetahui adanya konteks tertentu yang akan menyebabkan pertimbangan ulang seperti itu oleh unsur-unsur al-Shabab lokal pada saat ini."
Kelompok ini juga telah sering melakukan serangan di Mogadishu dan kota-kota lain, yang juga menghambat respons terhadap wabah tersebut. Terhadap semua ini, Ali mengatakan dia percaya warga sipil yang sudah terbiasa dengan rasa tidak aman dan masa depan yang tidak terduga mungkin kurang terbuka untuk mengambil tindakan pencegahan seperti menjaga jarak sosial untuk memadamkan penyakit.
"Selama 30 tahun ketika Anda ditembaki, ditembak, dibom, Anda mengembangkan ketahanan sampai mati," kata Ali. "Orang-orang berjalan di jalan mengetahui bahwa mereka bisa meledak. Sikapnya adalah 'apa yang akan datang, akan datang'."
R24/DEV