RIAU24.COM -  Berada di tengah pandemi virus Corona berarti kita telah dibanjiri dengan longsoran informasi tentang gejala pernapasan mematikan yang disebabkan oleh Covid-19. Kita tahu sekarang bahwa Covid-19 disebabkan oleh virus corona, tetapi tahukah Anda bahwa virus juga bisa menjadi penyebab beberapa jenis kanker?

Virus dan limfoma
Dr Colin Phipps Diong, Konsultan Senior Hematologi di Parkway Cancer Centre berbagi dengan kami berapa banyak yang mungkin tidak menyadari bahwa virus seperti hepatitis C dan Human Immunodeficiency Virus (HIV) terkait dengan limfoma, atau kanker kelenjar getah bening.

Dr Phipps berkata: “Limfoma adalah kanker kelenjar getah bening atau lebih tepatnya, jaringan limfatik. Biasanya mempengaruhi kelenjar getah bening yang biasanya merupakan area di mana limfosit (sel darah putih sistem kekebalan yang melawan infeksi) matang dan tumbuh. Itu juga dapat mempengaruhi area lain dari tubuh seperti sumsum tulang, perut, usus, otak, dan sebagainya. "

Menurut Singapore Cancer Registry, limfoma adalah kanker paling umum keempat pada pria dan kanker paling umum keenam pada wanita di Singapura. Dr Phipps menambahkan bahwa limfoma dapat berkembang ketika limfosit ini tumbuh di luar kendali.

Jadi, bagaimana virus berperan?

Dr Phipps berbagi: "Beberapa virus dapat menggabungkan dirinya ke dalam sel normal, biasanya ke bagian utama yang mengendalikan pemrograman sel, yaitu area yang mengontrol bagaimana sel berperilaku, berkembang, tumbuh, dan mati."

Salah satu contohnya, kata Dr Phipps, adalah virus dalam keluarga herpes yang dikenal sebagai virus Epstein-Barr (EBV), yang dapat membuat sel normal tumbuh menjadi kanker atau kanker darah seperti limfoma.

Hal ini biasanya terjadi pada pasien yang memiliki sistem kekebalan yang sangat lemah sehingga tidak dapat mencegah EBV menembus limfosit. Virus lain yang akan menyebabkan pasien memiliki sistem kekebalan yang lemah adalah HIV.

Dr Phipps berkata: “HIV dikaitkan dengan bentuk umum limfoma yang disebut limfoma sel B besar, tetapi jenis limfoma lain seperti limfoma Hodgkin juga dapat dikaitkan.”

Dalam kasus hepatitis C, yang menyebar melalui paparan darah yang terinfeksi, penyebabnya tidak begitu jelas, tetapi ada dugaan bahwa infeksi jangka panjang menyebabkan sistem kekebalan bekerja terlalu keras untuk mencoba membunuh virus.

“Karena semakin banyak limfosit yang direkrut untuk melawan infeksi hepatitis C kronis, ada kemungkinan lebih besar terjadinya mutasi pada gen kunci, yang pada akhirnya dapat menyebabkan limfoma,” jelas Dr Phipps.

“Hepatitis C dikaitkan dengan subtipe spesifik limfoma sel B yang biasanya memengaruhi limpa dengan atau tanpa memengaruhi area kelenjar getah bening lainnya,” tambahnya.

Virus lain, yang disebut Human T-cell leukemia virus (HTLV-1), juga ditemukan bertanggung jawab atas bentuk langka limfoma sel T yang disebut leukemia / limfoma sel T dewasa.

Namun, perlu dicatat bahwa kasus limfoma terkait virus masih merupakan minoritas di Singapura, hanya mencakup “sekitar 5 persen” kasus yang dilihat oleh Dr Phipps. Meskipun ada lebih dari 60 subtipe limfoma non-Hodgkin, jenis limfoma agresif yang paling umum di Singapura dan seluruh dunia adalah limfoma sel B.

Gejala dan pengobatan
Gejala umum limfoma secara umum termasuk demam yang berkepanjangan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, nafsu makan yang buruk, dan keringat malam yang membasahi.

Namun, satu berita positif bagi mereka yang menderita limfoma adalah bahwa penyakit ini sangat bisa disembuhkan, bahkan pada pasien usia lanjut. Meskipun gejala mungkin muncul dengan sendirinya pada stadium lanjut, limfoma sel B besar, misalnya, memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi “sekitar 55 persen”, kata Dr Phipps.

Meskipun didiagnosis dengan infeksi virus seperti HIV dan hepatitis C bersama dengan limfoma menghadirkan tantangan tertentu, penyakit ini masih dapat diobati. Untuk pasien HIV, jumlah kemoterapi yang digunakan untuk memberantas kanker harus diubah, dan pasien harus terus menggunakan obat anti-HIV untuk membunuh virus.

Dalam kasus limfoma terkait hepatitis C, beberapa pasien dapat diobati dengan obat anti-virus saja dan ini akan menyebabkan limfoma menyusut tanpa perlu kemoterapi. Dr Phipps, yang memiliki lebih dari 10 tahun pengalaman dalam merawat pasien dengan kanker darah, kadang-kadang harus meyakinkan mereka bahwa limfoma “sama sekali tidak menular”.

Dan sementara kebiasaan gaya hidup seperti merokok atau minum alkohol tidak meningkatkan risiko terkena limfoma, faktor lain ikut berperan. Paparan bahan kimia yang tinggi, terutama bensin, bagi mereka yang bekerja di industri karet, minyak dan gas misalnya, merupakan salah satu faktor yang dapat meningkatkan risiko terjangkit limfoma.

Selain itu, infeksi bakteri jangka panjang seperti infeksi Helicobacter pylori pada lambung, infeksi Chlamydophila psittaci pada mata dan infeksi Campylobacter jejuni pada usus juga dapat meningkatkan risiko terkena limfoma.

Membantu pasien mencapai kesembuhan
Perawatan untuk limfoma biasanya melibatkan empat sampai enam bulan kemoterapi, tergantung pada tingkat keparahannya.

Karena lamanya waktu yang dibutuhkan untuk perawatan, Dr Phipps dapat menjalin hubungan yang hangat dengan pasiennya.

“Hal terbaik adalah membantu pasien mencapai kesembuhan, dan yang terburuk adalah ketika Anda kehilangan pasien,” kata Dr Phipps, yang harinya dimulai pada jam 7 pagi dan melibatkan mengunjungi pasien di bangsal, melakukan prosedur dan melihat pasien di kliniknya.

“Saat Anda mengobati kanker seperti leukemia akut atau limfoma, pengobatannya cukup lama. Terutama (dalam kasus leukemia) jika pasien harus menjalani transplantasi, mereka akan tetap menjadi pasien Anda untuk waktu yang lama dan akan menindaklanjuti dengan sangat dekat untuk tahun pertama. Senang melihat mereka ketika mereka jauh lebih baik dan benar-benar dapat kembali ke kehidupan normal dan pekerjaan mereka, ”kata Dr Phipps.