Rumah Sakit Kewalahan Ketika Kasus Virus Corona Meledak di India, Jutaan Orang Akan Terinfeksi Pada Bulan Juli
RIAU24.COM - Ketika ibu Manit Parikh dites positif terkena virus corona baru, ia dilarikan dengan ambulans ke Rumah Sakit Lilavati swasta Mumbai, tetapi para pejabat mengatakan kepada keluarga itu bahwa tidak ada tempat tidur perawatan kritis yang tersedia. Selama lima jam dan dengan puluhan panggilan telepon, keluarga tersebut akhirnya menemukan tempat tidur untuknya di Rumah Sakit Bombay pribadi. Sehari kemudian, pada tanggal 18 Mei, kakek penderita diabetes Parikh yang berusia 92 tahun mengalami kesulitan bernafas di rumah dan dibawa ke Rumah Sakit Breach Candy di kota itu, fasilitas swasta top lainnya, tetapi tidak ada tempat tidur.
"Ayah saya memohon kepada mereka," kata Parikh kepada Reuters. "Mereka bilang tidak punya ranjang, bahkan ranjang biasa." Kemudian pada hari itu, mereka menemukan tempat tidur di Rumah Sakit Bombay, tetapi kakeknya meninggal beberapa jam kemudian. Hasil tesnya menunjukkan dia terinfeksi virus.
Parikh mengatakan dia yakin penundaan itu berkontribusi pada kematian kakeknya. Pejabat di Rumah Sakit Lilavati dan Bombay menolak untuk berbicara dengan Reuters. Perwakilan dari rumah sakit Breach Candy tidak menanggapi permintaan komentar.
Selama bertahun-tahun, rumah sakit swasta di India telah mengambil beberapa tekanan dari jaringan kesehatan masyarakat yang kurang dana dan bobrok di negara itu, tetapi cobaan yang dialami keluarga Parikh menunjukkan bahwa ketika kasus-kasus coronavirus meledak di India, bahkan fasilitas swasta berisiko mengalami overrun.
India pada hari Minggu melaporkan 6.767 infeksi coronavirus baru, peningkatan satu hari terbesar di negara itu.
Data pemerintah menunjukkan jumlah kasus virus korona di negara terpadat kedua di dunia itu berlipat ganda setiap 13 hari atau lebih, bahkan ketika pemerintah mulai mengurangi pembatasan kuncian. India telah melaporkan lebih dari 145.380 infeksi, termasuk 4.167 kematian.
"Tren yang meningkat belum turun," kata Bhramar Mukherjee, seorang profesor biostatistik dan epidemiologi di University of Michigan, merujuk pada kasus-kasus India. "Kami belum melihat kurva yang rata."
Tim Mukherjee memperkirakan bahwa antara 630.000 dan 2,1 juta orang di India - dari populasi 1,3 miliar - akan terinfeksi pada awal Juli.
Lebih dari seperlima kasus virus korona negara itu ada di Mumbai, pusat keuangan India dan kota terpadatnya, tempat keluarga Parikh berjuang menemukan tempat tidur rumah sakit untuk anggota keluarga mereka yang terinfeksi.
Kementerian kesehatan India tidak menanggapi permintaan komentar tentang bagaimana hal itu akan mengatasi kenaikan infeksi yang diprediksi, mengingat sebagian besar rumah sakit umum terlalu padat pada saat-saat terbaik.
Pemerintah federal telah mengatakan dalam pengarahan media bahwa tidak semua pasien perlu dirawat di rumah sakit, dan sedang melakukan upaya cepat untuk meningkatkan jumlah tempat tidur rumah sakit dan mendapatkan peralatan kesehatan.
Data pemerintah federal dari tahun lalu menunjukkan ada sekitar 714.000 tempat tidur rumah sakit di India, naik dari sekitar 540.000 pada tahun 2009. Namun, mengingat meningkatnya populasi India, jumlah tempat tidur per 1.000 orang hanya tumbuh sedikit pada waktu itu.
India memiliki 0,5 tempat tidur per 1.000 orang, menurut data terbaru dari Organisasi untuk Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan (OECD), naik dari 0,4 tempat tidur pada 2009, tetapi di antara negara-negara terendah yang disurvei oleh OECD. Sebaliknya, Cina memiliki 4,3 tempat tidur rumah sakit per 1.000 orang, dan Amerika Serikat memiliki 2,8, menurut angka OECD terbaru.
Sementara jutaan orang miskin India bergantung pada sistem kesehatan masyarakat, terutama di daerah pedesaan, fasilitas swasta menyumbang 55 persen dari penerimaan rumah sakit, menurut data pemerintah. Sektor kesehatan swasta telah tumbuh selama dua dekade terakhir, terutama di kota-kota besar India, di mana kelas orang-orang kaya India yang mampu mampu mendapatkan perawatan swasta.
Otoritas kota Mumbai mengatakan telah memerintahkan pejabat publik untuk mengendalikan setidaknya 100 tempat tidur rumah sakit swasta di semua 24 zona di kota berpenduduk 18 juta orang untuk menyediakan lebih banyak tempat tidur bagi pasien coronavirus.
Meski begitu, masih ada daftar tunggu. Seorang pejabat di saluran bantuan yang dijalankan oleh otoritas sipil Mumbai mengatakan kepada Reuters bahwa pasien akan diberitahu tentang ketersediaan.
Bukan hanya tempat tidur yang kekurangan pasokan. Pada 16 Mei, otoritas kota Mumbai mengatakan tidak memiliki cukup staf untuk mengoperasikan tempat tidur yang diperlukan untuk pasien sakit kritis dengan COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh virus corona baru.
Akibatnya, dokter residen akan menerima lebih sedikit waktu istirahat daripada yang ditentukan oleh pemerintah federal, kata pihak berwenang. Beberapa profesional medis mengatakan kepada Reuters bahwa mereka sudah terlalu terbebani dan merawat pasien tanpa alat pelindung yang memadai, membuat mereka berisiko lebih tinggi terinfeksi.
Beberapa rumah sakit di Mumbai, negara bagian Gujarat barat, kota utara Agra dan Kolkata di timur dalam beberapa pekan terakhir tutup sebagian atau seluruhnya selama berhari-hari karena beberapa staf medis terinfeksi virus. Pemerintah federal belum melaporkan kematian staf medis akibat virus itu.
"Di negara kami, perawatan kesehatan tidak pernah mendapat prioritas," kata Dr Adarsh Pratap Singh, kepala asosiasi dokter yang beranggotakan 2.500 orang di rumah sakit umum New Delhi, Institut Ilmu Kedokteran Seluruh India (AIIMS). "Pemerintah sekarang menyadari kenyataan, tetapi ini sudah terlambat."
Kelompok AIIMS dalam beberapa pekan terakhir memprotes kurangnya peralatan kesehatan dan secara terbuka menolak permintaan Perdana Menteri Narendra Modi agar dokter menyumbangkan sebagian dari gaji mereka untuk dana coronavirus-nya.
Beberapa ahli kesehatan mengatakan perjuangan India untuk merawat pasien coronavirus adalah hasil dari kurangnya investasi kronis dalam perawatan kesehatan. Pemerintah India memperkirakan hanya menghabiskan sekitar 1,5 persen dari produk domestik bruto (PDB) untuk kesehatan masyarakat. Angka itu lebih tinggi daripada sebelumnya - sekitar 1 persen pada 1980-an dan 1,3 persen lima tahun lalu - tetapi India masih berada di antara pembelanja terendah di dunia dalam hal persentase PDB.
Tahun ini, pemerintah federal Modi menaikkan anggaran kesehatannya sebesar 6 persen, tetapi itu masih kurang dari tujuan pemerintah sendiri untuk meningkatkan pengeluaran kesehatan masyarakat menjadi 2,5 persen dari PDB pada tahun 2025, menurut lembaga pemikir Observer Research Foundation yang berbasis di New Delhi.
Keshav Desiraju, mantan sekretaris kesehatan India, mengatakan lebih banyak investasi dalam sistem kesehatan sebelum wabah virus mungkin membuat sistem kesehatan lebih tangguh. "Pada saat krisis, semua lubang muncul," katanya kepada Reuters.
Dr Chaitanya Patil, seorang dokter residen senior di rumah sakit pemerintah King Edward Memorial, salah satu yang terbesar di Mumbai, mengatakan fasilitas itu kekurangan staf medis, dan 12 bangsal coronavirus yang melayani sekitar 500 pasien hampir penuh.
"Terlalu banyak pasien yang datang," kata Patil, "Kurangnya kesiapan atau kurangnya wawasan tentang orang yang merencanakan."
Pekan lalu Rajesh Tope, menteri kesehatan negara bagian Maharashtra, yang berisi Mumbai, mengatakan kurangnya tempat tidur rumah sakit untuk pasien yang sakit kritis tidak akan bertahan lama.
"Dalam dua bulan ke depan, lebih dari 17.000 pos dokter, perawat, teknisi, dan petugas kesehatan lainnya akan diisi," katanya dalam pidato publik.
Asosiasi Perawat Bersatu India, yang mewakili 380.000 petugas medis, membawa daftar 12 masalah yang menurut mereka sedang mereka hadapi - termasuk kurangnya alat pelindung dan akomodasi - ke Mahkamah Agung pada bulan April. Pengadilan mengatakan kepada mereka bahwa mereka dapat mengajukan pengaduan pada saluran bantuan pemerintah.
Beberapa perawat meninggalkan kota-kota besar. Awal bulan ini, sekitar 300 perawat yang bekerja di rumah sakit di kota timur Kolkata pergi ke kota asalnya 1.500 km (930 mil) jauhnya di negara bagian Manipur, India timur laut.
Sebuah kelompok yang mewakili mereka mengatakan bahwa mereka pergi karena gaji tidak teratur dan peralatan keselamatan yang tidak memadai, di antara masalah-masalah lainnya.
"Kami menyukai profesi kami," kata Shyamkumar, 24 tahun, yang berhenti dari pekerjaannya sebagai perawat di salah satu rumah sakit di Kolkata dan berencana untuk kembali ke Manipur. "Tapi ketika kita akan bekerja, tolong beri kami peralatan yang tepat."